— Вы что-нибудь умеете делать быстро?
— Да, я быстро устаю.
Некоторых людей утомляет такая скорость появления усталости, и они идут с жалобами на неё к врачу, который тоже утомляется, найти ответ на причину их усталости. Так что же такое «усталость»? Усталость – это субъективная жалоба, которая включает в себя такие понятия, как утомляемость, вялость, недостаток энергии, неспособность начать какую-либо деятельность.
В общеврачебной практике в 10-20% случаев пациенты упоминают об усталости как одном из симптомов. В неврологической практике — до 80%. Причины, вызывающие усталость, можно разделить на две большие группы — психологические и физические. Но в природе есть не только черное и белое — как же без 50 оттенков серого! Все эти оттенки составляют третью, скорей всего наибольшую группу — смешанную, но с преобладанием физического (соматического) компонента или психологического. Рассмотрим соматические причины:
- Физиологические – предменструальный синдром, нарушение биоритмов сна.
- Побочное действие лекарственных препаратов – бета-блокаторы, статины, антидепрессанты, миорелаксанты, противоаллергические и др.
- Инфекции – гепатит С, ВИЧ, мононуклеоз, боррелиоз, туберкулез.
- Эндокринология – сахарный диабет, гипотиреоз, болезни надпочечников.
- Ревматология – ревматоидный артрит, красная волчанка, ревматическая полимиалгия и др.
- Кардиология – сердечная недостаточность.
- Пульмонология и ЛОР – ХОБЛ, аллергический ринит.
- Гематология (анемии) и онкология.
- Синдром обструктивного апноэ сна.
10-30% пациентов не находят причину для объяснения их усталости. Таким пациентам ставят диагноз Синдром хронической усталости. С 2015 года его называют «Болезнь системной непереносимости усилий». В любом случаев лечить надо не усталость, а причину, её вызвавшую. Задача — найти эту причину…
Следите за своим здоровьем!